12. BIOMECÀNICA ARTICULAR DE L' EXTREMITAT SUPERIOR
12.2. Unitat funcional de l'espatlla
12.2.6 Moviment en conjunt de la unitat funcional de l' espatlla
Els moviments de l' articulació de l' espatlla es desenvolupen en els tres eixos de l' espai:
Eix transversal: moviments de flexió i extensió.
Eix anteroposterior: moviments d' abducció i adducció.
Eix vertical: moviments de rotació externa i interna.
Aquests moviments no es realitzen de forma pura, sinó que es combinen per a produir moviments complexes de l'articulació que es sistematitzen de la següent manera:
Moviments de flexo-extensió (anteversió-retroversió) i adducció (1) |
L' extensió de l' espatlla o retroversió té escassa amplitud (45º), la flexió és un moviment de gran amplitud (180º) gràcies a l' acció combinada amb l' articulació esternoclavicular. L'adducció és impossible des de la posició anatòmica clàssica, així que precisa per a la seva execució d' una anteversió o retroversió prèvia arribant a diferent amplitud segons s' executi un o un altre moviment.
|
Moviment d' abducció (2) |
Es tracta d' un moviment de gran amplitud (180º) en la unitat funcional del espatlla, gràcies a la presència de les articulacions accessòries. Considerada aïlladament l' articulació glenohumeral només s' aconseguiria una abducció de 60º, però per l' acció combinada de les articulacions acromioclavicular i esternoclavicular es pot ampliar fins a 120º i gràcies al moviment pendular de l' articulació escapulotoràcica s' arriba fins els 180º. En general aquest moviment se sol combinar amb un cert grau d' anteversió.
|
Moviments de rotació externa i interna (3) |
La rotació de l'espatlla des de la posició anatòmica és poc perceptible tret de l'execució prèvia d' una flexió del colze de 90. La rotació externa arriba fins els 80º.
L'amplitud de la rotació interna és de 100º. Generalment, s' acompanya dels moviments d' adducció i retroversió; quan es realitza sense aquests moviments previs (amb la mà per davant del tronc) precisa d' anteversió de l'espatlla.
|
Moviments de flexo-extensió horitzontal (4) |
S' executa amb el membre superior en abducció de 90º i es composa de:
Flexió horitzontal que combina la flexió i l' adducció, arriba fins els 140º.
Extensió horitzontal combina l' extensió i l' abducció aconseguint 30º d' amplitud.
|
Moviment de circumducció |
Combina els moviments elementals a través dels tres eixos. |
|
|