24. PAREDES DEL ABDOMEN. CONDUCTO INGUINAL

24.7. Capas del Abdomen. Conducto Inguinal

24.7.1 Vaina de los Rectos (1) (2) (3) (4)

Las diferentes aponeurosis de inserción de los músculos de la pared lateral del abdomen, convergen hacia la línea media en la aponeurosis del recto anterior del abdomen, por lo que éste se recubre de una gruesa lámina aponeurótica que recibe la denominación de vaina de los rectos. Las fibras de la aponeurosis de uno y otro lado confluyen en la línea media del abdomen formando una zona desprovista de músculo, pero de gran consistencia que recibe el nombre de línea alba y que tiene importancia en el abordaje quirúrgico del abdomen. Por otra parte la disposición de las aponeurosis de los tres músculos de la pared lateral del abdomen respecto al vientre del recto del abdomen varía según consideremos los dos tercios superiores del abdomen o el tercio inferior:

1. En el tercio superior, las aponeurosis del oblicuo externo y un desdoblamiento anterior de la del oblicuo interno pasan anteriormente al vientre del recto del abdomen, mientras que la hoja posterior del oblicuo interno y la aponeurosis del transverso pasan profundamente al recto.
2. En el tercio inferior, las tres hojas aponeuróticas son anteriores al recto anterior del abdomen. Esto determina la presencia de una zona profunda e inferior desprovista de recubrimiento aponeurótico, delimitada por un arco aponeurótico superior denominado Arco de Douglas (línea arqueada).