15. BIOMECÁNICA DE LA COLUMNA CERVICAL Y DE LA CABEZA

15.1. Articulación temporo-mandibular (1) (2) (3) (4)

Es la única articulación sinovial de los huesos de la cabeza entre sí.

Tiene lugar entre los dos cóndilos (cabeza) de la mandíbula y las cavidades glenoideas y los tubérculos articulares de los huesos temporales. Las superficies articulares se hacen congruentes gracias a la presencia de un menisco articular. La cápsula articular es laxa y se fija en el temporal y en el cuello de la mandíbula.

Los ligamentos de esta articulación son medios de unión a distancia de la cápsula, que apenas posee refuerzos ligamentosos.

La presencia del menisco hace de esta articulación una enartrosis, pero debido a que las dos articulaciones actúan simultáneamente, muchos movimientos teóricos en los tres ejes no se pueden realizar. Los movimientos principales son:

• Ascenso y descenso.
• Propulsión-Retropulsión.
• Diducción (Lateralidad).

Los movimientos de ascenso y descenso de la mandíbula, no son movimientos puros realizados a través de un eje que pasa por la cavidad articular, sino que se acompañan siempre de propulsión (descenso) y retropulsión (ascenso), debido a que el eje transversal se halla desplazado hacia abajo, a la altura del orificio del conducto dentario inferior. Lo mismo le pasa a los movimientos de propulsión y retropulsión.